Crashing RV

  1. FiO2 100% (pulmonale Vasodilatation), a.e. HFNC, minimal PEEP
  2. Adrenalin oder Vasopressin 1 IE Boli primär, alt. NA, minimal VEL
  3. Nitroglycerin 5 mg vernebeln
  4. Alteplase (Actilyse®) bei LAE, ggf. + Heparin 5.000 IE
  • Normal: Gesamtdosis 75-100 mg, davon 10 mg in 2 min, Rest über 2 h, Reevaluation nach 50 mg
  • Akzeleriert (Peri-)Arrest: 50 mg Push + 50 mg über 15 min
  1. ECMO?
  • Push-Dose Epi, Vasopressin (peripher push), Levosimendan, Dobutamin, iNO / iNitro