Rapid Reference
- Gewicht: 1 J. 10 kg, 3 J. 15 kg, 5 J. 20 kg, 7 J. 25 kg, 9 J. 30 kg
- Volumen: 10 ml/kg, 1x wdh.
- Adrenalin: 10 μg/kg i.v. (CPR) / i.m. (Anaphylaxie)
- Glucose: G10% 3 ml/kg
- Defibrillation: 4 J/kg
- ETT cuffed: Alter/4 + 3.5 = ID
Erwachsenendosis / 100 ≈ konservative Dosis/kg
Normwerte
Alter Gewicht AF HF RRsys LMA NG 3-5 kg 30-50 100-180 70-100 #1 Sgl 2-10 Mo 30-50 100-180 70-100 #1.5 1 J. 10 kg
Kindliche Unbehagen-/Schmerz-Skala (KUSS) äquivalent zu NRS
- Weinen: Nein (0), Stöhnen/Wimmern (1), Schreien (2)
- Mimik: Entspannt (0), Mund verzerrt (1), Grimassieren (2)
- Beinhaltung: Neutral (0), Strampeln (1), Flexion (2)
- Rumpfhaltung: Neutral (0), Unstet (1), Krümmen/Aufbäumen (2)
- Motorische Unruhe: Nein (0), Mäßig (1), Ruhelos (2)
Physiologie
- Körperbau (vgl. 9er-Regel)
- Kopf + Abdomen relativ größer
- Thorax + Extremitäten relativ kleiner
- Atemwege/Lunge
- Große Zunge, enge Nasengänge, Kehlkopf hochstehend, Epiglottis lang, Trachea kurz+klein
- FRC klein → geringe O2-Reserve, Erhöhung AMV primär über AF
- Herz-Kreislauf
- HZV hoch → schnelle Pharmakodynamik, Erhöhung primär über HF
- Hypoxie-Reaktion → Bradykardie, Vasokonstriktion (pulmonal+systemisch)
- Flüssigkeitshaushalt
- Extrazellulärvolumen hoch, Tagesumssatz höher
- Wärmehaushalt
- Dünnere Haut, KOF relativ größer → Risiko für Hypothermie
- Normaltemperatur höher (bis 5 J. rektal 36.5-38.0 °C)
Literatur
- EMLA-Pflaster/-Creme Risiko für Methämoglobinämie
- Kinderatemwege HEMS 86% FPS, von Vor-Rettungsmitteln 8.4% Fehlintubation1
- Kinderformularium