Lokalanästhetika

Wirkstoffe & Besonderheiten

• Lidocain: Schnell, max. 200-400 mg, mit Adrenalin 350-700 mg
• Bupivacain: Lange Wirkdauer, Kardiotox., max. 100-200 mg
• Ropivacain: max. 150-300 mg
• Mepivacain: max. 200-400 mg, mit Adrenalin 350-700 mg
• Prilocain: UAW Methämoglobinämie, max. 300-600 mg, mit Adrenalin 450-900 mg

LAST

LAST Resuscitation

1. Lokalanästhetika-Zufuhr STOP
2. ABC: Oxygenierung, Brady/Tachy therapieren
3. LIPID-Rescue 20% 100 ml Bolus (bis 3x) + 20-40 ml/min LR, via eigener PVK ≥18G
4. Krampfanfall: Midazolam präemptiv

Literatur

• S1-Leitlinie Prävention und Therapie der systemischen Lokalanästhetika-Intoxikation (LAST)

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