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Lithium inkl. Intoxikation

Lithium inkl. Intoxikation

Zuletzt geändert: 24. März 2026

CBF –

ZBB –

  • Fach/Toxikologie
  • Fach/Psychiatrie
  • Status/Done
  • Medikamente
  • Diagnosen

Symptome

  • ZNS: Vigilanz↓, Ataxie, Tremor, Faszikulationen
  • GI: Ü+E, Diarrhoe, Mundtrockenheit
  • Kardial: Bradykardie, Long-QT, QRS-Verbreiterung, selten HRST

Management

  • *Keine Aktivkohle* (wirkungslos)
  • ÖGD-Bergung bei großer Menge (>80 ml/kg), ggf. vorher Rö Abd (röntgendicht)
  • Volumentherapie, evtl. HyperNa+ anstreben (renale Lithium-Rückresorption↓)
  • Dialyse bei Spiegel >5 mM, schwere ZNS-Sympt. oder AKI 2-3° + >4 mM
  • Spiegel q4h (im Serum-Röhrchen, nicht LiHep)

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Backlinks

  • Dialyse
  • Metabolische Azidose (AGMA/NAGMA) ± Anionenlücke
  • Psychiatrischer Notfall
  • Serotonerg

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