Hypokaliämie (K+↓)

Reanimation / Peri-Arrest

1. Kaliumchlorid 20 mmol (20 ml 7.45%) als KI über 10 min i.v. unter Monitoring
2. Wdh. Kaliumchlorid 20 mmol + Magnesiumsulfat 4 g in 500 ml über 30 min i.v.

Management

• Oral: Kaliumchlorid (Kalinor retard® 8 mmol 4-4-4) bei Alkalose, Kaliumcitrat (Kalium Verla® 20 mmol/Beutel)
• i.v.: 20 mmol KCl in 500 ml VEL max. 500 ml/h, über ZVK/PiCC/Port Perfusor LR max. 20 mmol/h
• +Magnesium: bei K+ <3 mM immer +2-4 g MGSO4

Workup

• A: [S] Ü+E, Diarrhoe? Muskelschwäche? [M] Diuretika? Cortison? Laxanz? Clindamycin? [P] Mangelernährung/Essstörung? [R] Lakritz?
• BGA: Azidose/Alkalose?
• Labor: Basis + Mg2+, Phosphat, ggf. Digitalis-Spiegel
• EKG: T-Verlust (“no pot no tea”), betontes U, ggf. STD, VES/HRST

DD

• Cave: Aggravation Digitalis
• Conn-Syndrom
• Cushing-Syndrom
• HOKPP (autosomal-dominant)
• SIADH