Resuscitation – SCAPE / Kardiales Lungenödem

  1. Lagerung: Herzbett
  2. O2, erwäge CPAP/NIV: FiO2 100%, high PEEP 5-15
  3. Vasoaktiva nach RR
  • RRsys >110: Nitrat 1mg Bolus + 1 μg/kg/min i.v., hochtitrieren nach RR
  • Hypotonie: Dobutamin 5 μg/kg/min, ggf. Adrenalin
  1. Ursachensuche: EKG, TTE, BGA
  2. Arterie, bei Schock ggf. ECMO/Impella
  3. Volumenoptimierung: bei Phänotyp “warm” Furosemid i.v.

  • Nitro beneficial, Morphin+Furosemid kein Benefit, n=571

Footnotes

  1. Comparison of Nitroglycerin, Morphine and Furosemide in Treatment of Presumed Pre-hospital Pulmonary Edema